Ung Thư Phổi Di Căn Xương Có Chữa Được Không, Phác Đồ Điều Trị Hiện Nay
Các chuyên gia y khoa hàng đầu trên thế giới đã nhận định về rằng, tiên lượng sống ở những bệnh nhân ung thư phổi di căn đến xương thường là rất xấu.Thực tế, phần lớn những bệnh nhân khi đã bị di căn đến phần xương sẽ chỉ sống thêm được khoảng từ 5 tới 6 tháng. Riêng đối với những bệnh nhân là nữ giới, tiên lượng sẽ cao hơn so với nam giới.
Tuy nhiên, nếu có được phương pháp điều trị bệnh đúng cách, có thể tiên lượng sống sẽ thay đổi theo chiều hướng tích cực. Khi kết quả mức độ tế bào ung thư phổi xâm lấn giảm đi, thời gian sống của bệnh nhân sẽ được kéo dài thêm. Vì thế, ngay từ bây giờ nếu có các dấu hiệu của căn bệnh này, bạn đừng quên nên đi tầm soát ung thư phổi ngay tại .
Hiện nay các phương pháp điều trị toàn thân phổ biến cho người bệnh ung thư phổi bị di căn tới xương đó là: Liệu pháp miễn dịch, liệu pháp nhắm mục tiêu và phương pháp hóa trị liệu. Những hướng điều trị này đều có khả năng không cho tế bào ung thư xâm lấn thêm và giảm khả năng di căn đến xương.
Những phương pháp điều trị bệnh ung thư phổi đã di căn đến xương tại chỗ có thể dùng riêng lẻ hoặc phối hợp điều trị hợp lý.
Đây là phương pháp phổ biến nhất để điều trị ung thư phổi di căn xương sau khi đã . Giúp làm giảm quá trình khối u ở phổi lan rộng, ảnh hưởng đến các mô khác trong cơ thể. Tuy nhiên phương pháp này có nhiều tác dụng phụ như bệnh nhân thường hay mệt mỏi, rụng tóc và suy nhược cơ thể trầm trọng.
Xạ trị là một trong . Phương pháp này sẽ giúp bệnh nhân giảm đau. Ngăn ngừa gãy xương và giảm mức độ khối u chèn lên tủy sống. Tác dụng phụ đem lại giống như phương pháp hóa trị.
: Mục tiêu của phương pháp này là phục hồi lượng nước, bình thường hóa nồng độ canxi. Đồng thời cải thiện tốc độ lọc cầu thận và giảm thể tích nội mạch trong cơ thể bệnh nhân.
Là phương pháp sử dụng năng lượng siêu âm để tiêu diệt các dây thần kinh khối u phổi. Thực hiện với mục đích giảm đau nếu bệnh nhân không thể hóa trị hoặc thực hiện phương pháp bức xạ thông thường.
Phẫu thuật để điều trị ung thư được áp dụng khi xương của bệnh nhân đã bị gãy hoặc nếu khối u chèn ép tủy sống. Ngoài ra việc phẫu thuật còn giúp gia cố, ngăn ngừa các đoạn xương khác bị gãy.
Thành phần thuốc giảm đau di căn ung thư đều có chứa chất gây nghiện như morphin. Tùy vào mức độ bệnh, các bác sĩ sẽ cho bệnh nhân sử dụng đúng liều để kiểm soát cơn đau.
Denosumab là kháng thể được tiêm vào bệnh nhân để giúp xương chắc khỏe hơn. Thường được sử dụng cho những bệnh nhân mắc bệnh ung thư vú hay bị ung thư tuyến tiền liệt đã di căn. Kháng thể Denosumab được ghi nhận là cho kết quả tốt, giúp ngăn ngừa các biến chứng xảy ra như gãy xương và ngăn khối u phát triển lớn hơn.
Nhóm thuốc Bisphosphonate giúp ngăn ngừa sự phân hủy xương ở những người bệnh ung thư đã di căn tới xương. Riêng đối với những người bị ung thư phổi, nhóm thuốc Bisphosphonate sẽ bao gồm Zometa (Axit Zoledronic) và Prolia (Denosumab).
Tùy vào tình trạng của bệnh nhân, các bác sĩ sẽ hội chuẩn xem xét kết hợp các phương pháp điều trị khác. Điển hình như để có thể giảm bớt biến chứng đau xương cho bệnh nhân phương pháp châm cứu là một sự lựa chọn tốt để song hành cùng các phương pháp điều trị khác.
Phương pháp điều trị bệnh nhân ung thư phổi di căn xương phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tuổi tác, giới tính, tỷ lệ lây lan, loại tế bào ung thư, giai đoạn bệnh... Từ đó bác sĩ sẽ chẩn đoán ung thư phổi di căn xương có chữa được không và lựa chọn chế độ điều trị phù hợp.
Để quyết định phác đồ điều trị cho bệnh nhân ung thư phổi đã di căn xương, phải dựa trên nhiều yếu tố: Kết quả sau khi , kết quả bất thường di truyền phân tử, , giai đoạn phát triển của khối u và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân... Bác sĩ sẽ căn cứ trên các kết quả mới quyết định xem các phác đồ chữa trị ung thư phổi di căn xương có chữa được không?
Ung thư phổi giai đoạn đầu: Các bác sĩ sẽ nội soi trung thất để kiểm tra khối u ở phổi đã di căn tới xương hay chưa và xem ung thư phổi di căn xương có chữa được không khi ở giai đoạn này. Nếu khối u chưa lan tới xương, bệnh nhân sẽ được phẫu thuật để loại bỏ khối u và đồng thời sẽ loại bỏ các hạch bạch huyết gần khu vực đó. Nếu khối u đã bắt đầu lan ra khỏi phổi và có dấu hiệu di căn tới xương, việc phẫu thuật sẽ không được thực hi ện và phải áp dụng các phương pháp khác.
Ung thư phổi giai đoạn lan rộng và di căn tới xương: Đa số ở trường hợp này bệnh nhân sẽ bắt đầu thực hiện hóa trị. Phác đồ hóa trị chủ yếu cho ung thư phổi đã di căn xương là hóa trị Etoposide kết hợp với xạ trị Cisplastin hoặc Carboplatin. Trong một số trường hợp kết quả khả quan, khối u sẽ nhỏ tới mức không thể nhìn thấy trên kết quả chụp CT. Mặc dù việc áp dụng song hành điều trị xạ trị và hóa trị sẽ làm tăng tác dụng phụ, nhưng phác đồ này đem l ại hiệu quả cao hơn so với điều trị riêng lẻ.